안녕하세요. 지난 게시글에서는 승모근과 흉쇄유돌근에 대해서 알아보았습니다.
잘 기억이 안나시는 분들이 계시면 이전 게시글 한번 쭉 읽어보시고 오세요!
여러번 반복하는 것이 내용을 기억하는데 많은 도움이 된답니다!
오늘은 지난 시간과 마찬가지로 두경부에 위치한 근육인 견갑거근과 사간근에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
1. 견갑거근(Levator Scapulae)
1) 위치
경추 횡돌기에서 견갑골 상각에 이어져 있습니다.
2) 작용
같은 방향으로 목을 돌리는 작용을 합니다. 견갑골을 위로 들어올리고 안으로 모으며 아래쪽으로 돌리는 작용을 합니다. 목을 뒤로 꺽는 작용을 합니다.
3) 통증 양상
목과 어깨가 연결되는 부위에 심한 통증이 발생하며 어깨 후면과 견갑골 내측으로 통증이 퍼집니다. 그리고 목을 돌릴떄 통증이 증가합니다. 목과 어깨가 연결되는 부위가 솟아 있다고 호소하기도 합니다.(견갑거근의 과도한 수축으로 견갑골 상각이 과도하게 상승되어 있어 나타나는 증상입니다.) 경부강직의 주요한 원인이 되는 근육입니다.
4) 통증 유발 원인
길이가 긴 지팡이나 목발로 보행하여 견갑거근이 과도하게 단축된 경우(견갑골이 과도하게 위로 상승된 상태), 전화기를 장시간 한쪽 어깨로 받쳐서 통화한 경우, 무거운 가방을 지속적으로 한쪽 어깨로만 맬 경우, 소파 팔걸이에 머리를 두고 자는 경우에 견갑거근에 문제가 생겨 통증이 발생할 수 있습니다.
5) 스트레칭
몸통을 펴고 경추를 굴곡하면서 반대쪽으로 고개를 회전합니다.
2. 사각근(Scalene)
1) 위치
- 전사각근 : 3-6번 경추 횡돌기에서 제1 늑골로 이어져 있습니다.(쇄골뼈 아래로 주행합니다)
- 중사각근 : 모든 경추 횡돌기에서 제1 늑골로 이어져 있습니다.(쇄골뼈 아래로 주행합니다)
- 후사각근 : 5-7번 경추 횡돌기에서 제2 늑골로 이어져 있습니다.(쇄골뼈 아래로 주행합니다)
2) 작용
목을 앞으로 구부리거나 옆으로 구부리는 작용을 합니다. 숨을 들이 쉴 때 , 흉곽을 들어올리는 작용으로 호흡 보조근으로 작용합니다. (숨을 들이 쉴 때 횡격막은 아래로 내려가고 늑간근은 흉곽 사이를 벌리고 사각근과 흉쇄유돌근은 갈비뼈를 위로 들어올립니다.) 격한 운동을 할때 숨을 헐떡거리며 빠르게 호흡을 할 때에도 상부 승모근과 견갑거근이 어깨를 위로 들어올려 흡기 작용을 보조합니다.
3) 통증 양상
- 전사각근
: 견갑골 안쪽으로 예리하게 쑤시는 통증이 나타납니다. 그리고 상부 승모근과 중부 승모근에 확산되는 통증이 나타납니다. 목을 회전하고 옆으로 꺽을때 같은 방향으로 통증이 심해집니다.
- 중사각근
: 이두박근, 삼두박근 그리고 아래팔의 엄지쪽과 엄지 손가락과 검지손가락에 집중된 통증이 나타납니다. 그리고 손목을 신전하는 근육에 통증이 나타나기도 합니다.
- 후사각근
: 앞쪽 가슴부위에 집중된 통증이 나타납니다. 그리고 어깨 관절의 앞쪽에도 통증이 나타나기도 합니다.
4) 통증 유발 원인
: 편타성 손상, 큰 힘을 사용하여 무언가를 당기거나 드는 동작, 잘못된 호흡으로 사각근이 과사용 되는 경우, 지속적인 돌발적 기침으로 인한 피로 누적(천식, COPD), 낮은 베개의 사용, 흉쇄유돌근에서 유발되는 2차적인 문제, 습관적으로 목을 옆으로 꺽는 자세를 취하는 경우에 사각근에 문제가 발생할 수 있습니다.
5) 스트레칭
: 경추를 약간 뒤로 젖히면서 반대쪽으로 굴곡시킵니다.
※ 임상적 주의
- 전사각근과 중사각근 사이로 신경다발과 동맥 그리고 정맥이 지나갑니다. 따라서 자세의 문제나 근육의 문제가 신경과 혈관을 압박하여 혈액순환 장애나 저림, 부종 등의 문제를 일으킬 수 있습니다.
이렇게 오늘은 견갑거근과 사각근에 대해서 알아보았습니다. 최대한 쉽고 간단하게 설명을 드리려고 노력했습니다.
오늘 내용 괜찮았나요? 다음 게시글에서는 회전근개를 이루는 4가지 근육인 극상근, 극하근, 소원근 그리고 견갑하근에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 회전근개는 매우 중요하기 때문에 자세하게 다루어 보도록 하겠습니다.
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