복직근과 요방형근, 몸통을 앞뒤로 잡아주는 중요 근육

안녕하세요. 지난 게시글에서는 두꺼운 팔을 만들어주는 근육인 상완이두근과 상완삼두근에 대해서 다루었습니다.

오늘은 몸통을 잡아주는 근육에 대해서 알아보겠습니다. 바로 복직근과 요방형근입니다.

1. 복직근

1) 위치

: 치골결합과 치골능에서 검상돌기와 제 5,6,7 늑연골에 이어져 있습니다.

2) 기능

: 하부 흉추와 요추를 앞으로 굴곡하는데 작용합니다. 앞쪽 복부를 긴장시켜 복압을 높여주어 척추를 안정화하는데 기여합니다. 골반의 후방경사를 유발하기도 합니다. 윗몸일으키기의 15°에서 45°사이에서 수축력이 가장 큽니다.

3) 통증 양상

- 양측 견갑골 아래쪽으로 가로로 넓게 퍼진 형태의 통증이 나타납니다. 심호흡을 할 때, 뻐근하고 답답한 느낌이 듭니다.  검살돌기의 아래부위가 뭉친 듯이 뻐근하기도 하고 속쓰림과 소화불량 그리고 메스꺼움과 구토 등이 나타나기도 합니다. 
- 배꼽 주변에 통증이 발생하여 급성복통이나 경련과 같은 증상을 호소합니다. 여성의 월경통과 관련이 입습니다.  통증이 발생하면 몸을 굽혀 통증을 줄이려 하며, 몸을 움직이면 통증이 더 악화됩니다.
- 천골과 장골 그리고 허리에 가로로 넓게 퍼진 통증이 방사됩니다.  방광배뇨근과 요로괄약근의 경직을 유발하여 비뇨기 질환을 유발하기도 합니다. 월경통과 관계가 있습니다.

4) 통증 유발 원인

: 과도한 복식호흡, 무거운 물건을 들어올리거나 갑작스러운 과부하로 인해 통증이 발생할 수 있습니다. 위궤양이나 장내 기생충 그리고 맹장염과 같은 복부 수술 후 상처에 의해서도 통증이 발생할 수 있습니다. 내장질환, 외상, 약물 또는 정신적인 스트레스, 나쁜자세들도 통증의 원인이 됩니다.

5) 관리 방법

- 압박법
:  검상돌기 아래, 배꼽 밑, 치골 두덩 부위에 두 엄지손가락 끝을 직접 압박합니다. 
- 근막 스트레칭(MFS)
: 운동용 공 위에 환자가 하늘을 보고 눕도록 하여 몸통을 신전시킵니다.

2. 요방형근

 

1) 위치

- 장요인대와 장골능에서 시작해서 제12 갈비뼈와 모든 요추 횡돌기에 이어집니다. (요방형근은 광배근, 하후거근, 기립근, 다열근 아래에 있습니다. 허리에서 가장 깊은 곳에 위치한 근육입니다.)

 2) 기능 

- 편측 작용 : 한쪽 요방형근만 수축하면 골반이 옆쪽으로 기울고, 척추도 옆쪽으로 구부러집니다.
- 양측 작용 : 양쪽 요방형근이 모두 수축하면 호흡시에 보조근으로 사용되며, 기립근과 함께 요추를 뒤로 펼때 작용합니다. 

 3) 통증 양상

- 요방형근 부위에 일괄적이고 지속적인 통증이 발생하며 휴식시에도 통증이 발생합니다. 거의 모든 자세에서 심한 통증이 느껴지며 특히 지지 없이 선 자세나 요추의 안정성이 필요한 자세에서 극심한 통증을 호소합니다. 앞으로 구부리는 자세에 제한이 생깁니다.  팔의 지지 없이는 눕거나 앉아있다가 일어나는 것이 거의 불가능합니다.
- 장골능을 따라 가쪽과 앞면까지 욱신거리는 통증이 발생합니다. 인접한 하복부와 서혜부의 외측 상부로 확산된 통증이 발생합니다. 천장관절 부위로 통증이 퍼지기도 합니다. 
- 외측 둔부와 상부 허벅지의 가쪽으로 통증이 나타나며 아래쪽 둔부에 통증이 퍼지기도 합니다. 엉치로 집중된 통증이 나타나기도 합니다. 해당부위는 압통이 심할 수 있습니다. 

 4) 관리 방법

- 압박법
:대상자를 옆으로 눕거나 엎드려 눕게 하고 시술자의 엄지를 척추기립의 외측에서 안쪽으로 요방형근을 압박하여, 이완될 때까지 유지합니다.
-  스트레칭
: 바닥에 수건이나 쿠션을 깔고 대상자가 옆으로 눕게 하여 위쪽 요방형근이 늘어나는 자세를 하도록 하고 몸과 다리를 각각 앞과 뒤로 서로 다르게 위치시켜 더 잘 늘어나도록 합니다
: 다리를 X자로 교차시킨 후, 스트레칭 하려는 쪽의 손을 위로 들고 반대로 뻗어 요방형근이 늘어나도록 합니다


오늘은 몸통에서 매우 중요한 복직근과 요방형근에 대해서 알아보았습니다. 복직근은 들어보셨지만 요방형근은 처음 들어보신 분도 계실 것 같은데요. 이 게시글을 통해 복직근과 요방형근에 대해서 제대로 알게 되셨기를 바랍니다. 감사합니다